秋冬进补话膏方 / 健康吃出来

秋冬进补话膏方
俗话说“秋冬进补，来春打虎”，刚进入寒露，人们的夏衣还未褪尽，秋冬滋补膏方已旺起来，记者在江苏省中医院膏方服务中心了解到，每天来此咨询登记要求开膏方的患者络绎不绝。据了解，这家全省最大的综合性中医院开滋补膏方已有20多年的历史，该院汇集了一大批知名的中医专家，他们中医临床经验丰富，中医理论功底扎实，并潜心研究滋补膏方的规律，疗效确著，深受广大百姓青睐。近几年，随着滋补人群的增多，该院不断地完善滋补膏方管理，以满足广大患者的需求。首先对开膏方的专家进行资格培训，根据中医膏方因人而异、辨证施治、量身定做的特点，了解膏方不同于普通的中药处方，其具有营养滋补和预防治疗综合作用，目前已有100多名专家获得培训；医院还严把中药饮片进货渠道的质量、产地关，并对熬膏人员加强培训，由老药工亲自在熬膏火候、收膏等关键环节把关，确保中药滋补膏方纯正地道；该院熬膏中心今年扩建至100多平方，熬制灶头增加至62个，每天可熬制150余料膏方，病人来院开膏到取到成品只要5天时间。昨天上午，催旺了今年秋冬滋补膏方燃起了今年第一缕火焰，据悉，第一天就有近百人可享用到第一锅的滋补膏方。咨询电话：（025-86617141-50303，86618472）
虚证与冬令膏滋调补
冬令调补是中医的一大特色。《内经》有“秋冬养阴”、“阴精所奉其人寿”之训，人体只有在秋冬养好阴，藏好阴，春夏才能有生和长的资本。也是说人应该顺应自然变化，并在自然的生长收藏的规律下和谐生活。这是“勿逆天时，是谓至治”的思想在秋冬季节治疗中的体现。选用膏滋药是比较合适的一种进补形式。随着季节的变化，目前已是寒露节气，气温下降，万物渐显肃杀，又到冬令调补时。
1、虚证的概念和范围
补与虚是相关的，有虚才要补，虚证是进补的主要适应病证。《内经》云:“精气夺则虚，”精、气、血、津液的耗损与不足是其根本原因。虚证是一个相当广泛的概念，既指现代医学所指的多种亚健康状态，还包含病后恢复期，恶性血液病和肿瘤化疗间歇期、缓解期的各种症状。世界卫生组织的一项全球调查结果显示，全世界真正健康者仅为5%，患病者20%，而75%则属于以慢性疲劳综合征为主要表现的亚健康者。所谓亚健康状态，专家提出在排除疾病之后，在以下30项临床症状中，有6项者即可初步认定处于亚健康状态：（1）精神紧张，焦虑不安；（2）孤独自卑，忧郁苦闷；（3）注意力分散，思考肤浅；（4）容易激动，无事自烦；（5）记忆减退，熟人忘名；（6）兴趣变淡，欲望骤减；（7）懒于交往，情绪低落；（8）易感乏力，眼易疲倦；（9）精力下降，动作迟缓；（10）头昏脑胀，不易复原；（11）久站头昏，眼花目眩；（12）肢体酥软，力不从心；（13）体重减轻，体虚力弱；（14）不易入眠，多梦易醒；（15）晨不愿起，昼常打盹；（16）局部麻木，手脚易冷；（17）掌腋多汗，舌燥口干；（18）自感低烧，夜有盗汗；（19）腰酸背痛，此起彼伏；（20）舌生白苔，口臭自生；（21）口舌溃疡，反复发生；（22）味觉不灵，食欲不振；（23）发酸嗳气，消化不良；（24）便稀便秘，腹部饱胀；（25）易患感冒，唇起疱疹；（26）鼻塞流涕，咽喉疼痛；（27）憋气、气急，呼吸紧迫；（28）胸痛胸闷，压榨感；（29）心悸心慌，心律不整；（30）耳鸣耳背，易晕车船。这些症状属于中医虚证的常见表现，膏滋药有两个主要作用，一为滋养脏腑之本以补虚，二为调和脏腑气机以祛邪。因此对虚证人群来说，用膏滋药有治未病的作用。通过辨证论治投以膏方可以改善不适症状,提高生活质量,有明显的疗效和极大的优势。
2、治未病思想与补虚膏方特点
中医治未病有四个环节。未病先防：对于健康人群，注重养生，防患于未然，实现康寿；欲病救萌：对于亚健康人群，治未发之前，防微以杜渐，防止发病；既病防传变：对于罹病人群，积极治疗，同时调和培本，安未病之脏；愈后防复发：对于疾病康复期及恶性血液病化疗间歇期和疾病缓解期人群，扶正气清余毒，提高生活质量，延长缓解期防止疾病复发。由于人体正气虚损是疾病发生、发展、转归的根本原因，每个环节都可以发挥中医优势来调治，易取得积极效果。
治疗虚证膏方的特点有：
一是补虚立足调和，寓补于调。虚证由于脏腑功能呈衰弱状态，若一味滋填，难免伤脾碍胃，导致虚不受补的现象。临床实践证明虚证偏激用药弊病较多，纯以参芪归地等补填，滋腻厚味，易伤及气血生化之源，反有碍虚证之恢复。故以调和为补虚要法，用药不峻不猛不偏不过，能调动机体阴阳的相互资生，相互转化，相互协调的特性，恢复机体的自稳平衡机制，促进生理代谢的协和，故补虚膏方虽不着意于补，而补则自在其中。
二是补益辅以祛邪,寓攻于补。虚证人群虽然以虚为主,但脏腑功能的低下同时导致代谢物质的留滞，虚者正气不足又易感外邪，故虚证者一般常伴有痰、湿、血瘀等，既是病理产物又为致病因素。正虚可以引发邪实属虚中夹实，标本同病之证，临床虚与实常相互伴随。此时不可独补其虚，不可不祛病邪。故治虚膏方常在健脾益气，滋阴养血之品中配合调理气机兼以驱邪之药，此乃标本兼顾，效果良佳。
三是养阴不忘扶阳，调动机体生化之力。《内经》云：“劳者温之”。虽然说春夏养阳秋冬养阴是一定规律，但治虚证应注重扶助阳气，尤其重视脾肾之阳。因肾为先天之本，是真阳之寄托；脾为后天之本，乃气血之化源。脾肾之阳振奋，则气血源源自生，脏腑经络得养，则生命功能旺盛。治虚膏方多从阴阳双补论治，更重视调理脾胃，温建中阳，其旨正在求阴阳之和于中气（阳）之中，使用使虚证之复于化源之中。
3、虚证服用膏方注意
一是膏方是否有效，决定于辨证用药和制作工艺是否精当。应找经验丰富的医生处方，在正规医院里制作，确保膏方的质量和疗效。
二是进补的同时要注意调神摄生。如《内经》说：“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，正气从之，精神内守，病安从来”。
三是特别强调补益的周期性。虚损不是一日所成，也不可能一日补足。不要企望服一季膏方会出现奇迹，连年冬季都滋补养生，贵在坚持，身体会在不知觉中逐步强壮。
四是重视饮食的调理。药物不可以替代正常饮食。补虚治病除药物外还应“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”。
名医介绍
章亚成，男，1982年毕业于南京中医药大学，现任江苏省中医院副院长，血液科主任中医师。中国中医药学会血液病专业委员会委员，中国老年保健医学研究会理事。

秋冬进补话膏方

主要从事血液病的中医及中西医结合治疗和内科疑难杂证的临床研究，有丰富的实践经验。提出以调和法为主治疗血液系统病变，病机上注重分析其中的不和，治则上注重调和，治疗用药上注重平和。对血小板减少性紫癜主张急性期重视化湿运脾，慢性期重视柔肝疏肝，巩固期重视活血和络。对白血病、恶性淋巴瘤等患者化疗期间中医药治疗归纳出分阶段（准备期、化疗期、间歇期），明重点（调和、应变、补虚），立治法，细辨证的证治规律。对再障等虚证的治疗，主张补虚立足调和，寓补于调，补益辅以祛邪，寓攻于补，养阴不忘扶阳，调动机体生化之力。对中老年人的中医调养保健亦有较深入的研究。
近五年来发表专业论文十余篇，主持和参加省厅级以上课题四项。

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秋冬进补话膏方(2)

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