慢病患者缺乏有效临床营养管理
“若接受临床营养治疗,慢病人群可以更好地控制病情,住院患者可以提高治疗疗效,缩短住院时间。但就是这样一个关键治疗手段,却并没有得到应有的重视。”日前,北京协和医院营养部主任马方等业内人士表示,我国数以亿计的慢病患者的临床营养缺乏有效管理。
一半患者都有营养问题
中国临床营养联盟提供的数据显示,北京、上海等7所三甲综合医院4549例住院病人,有一半人在入院时、住院中和出院时都出现了营养不良性贫血,还有三成的人出现低蛋白血症。
“很多疾病跟饮食相关性很大,而这些不是仅靠药物就能够调理的。”马方表示,如果不进行营养治疗,只是管住病症,发病的内因去不掉,最后的结果还是发病率居高不下,导致疾病不能完全控制,对整个医疗费用都是一种浪费。”
临床营养治疗不到1成
我国营养治疗没有得到重视。中国临床营养联盟等机构公布的一项数据显示,在我国1.6亿住院患者中,有8000万-1亿患者需要临床营养诊断与治疗,而临床营养治疗率不到3%。院外还有数以亿计慢性非传染病患者的临床营养没人管。
谈及原因,马方教授分析,一方面,国内临床营养学科整体环境比较弱,欧美医院的临床营养师和床位数的比例是1∶50,而国内目前很多三甲医院还在努力达到1∶200。另一方面,临床医生对营养治疗的认识略有不足。
像治病一样重视营养治疗
专家们呼吁患者和医生应认识到临床营养的重要性和医用食品的价值。中科院生物物理研究所吴乐斌研究员指出,对于慢性病来说,可以通过医用食品更好地控制病情,降低并发症。比如糖尿病,既需要营养,又不需要太多糖分,这在日常饮食中很难把控,在国外很多糖尿病人是通过医用食品来满足这种需求。
今年年初,国家卫生计生委发布了《特殊医学用途配方食品通则》和《特殊医学用途配方食品企业良好生产规范》,这意味着国家层面认识到医用食品在临床营养中的治疗作用。
如今很多大医院都设有营养科门诊,马方主任建议,在遇到营养问题时,可以求助临床营养医师,开出最适合的营养治疗方案,同时建议公众尽可能增加一些营养饮食方面的科普知识。