你家孩子喝的是什么水? / 健康吃出来

　　这些婴儿水和普通瓶装水相比价格成倍的增加，但它们实际的差异却并不大。企业声称的矿物含量、水硬度等“科学证据”究竟有没有道理？婴儿喝的水，有什么特别之处吗？

　　 世卫组织“论文集”可信度高吗？

　　饮用水企业特别喜欢引用世卫组织的会议论文集《饮用水中的营养》（Nutrients in drinking-water），因为其中提到了很多关于饮用水中矿物质和水硬度优劣的观点。

　　企业将它视为忽悠消费者的法宝，但实际上，这个论文集只是对现有文献信息的收集汇总，其中的说法并不能直接代表世卫组织的官方态度或结论。

　　为了编制《饮用水指南》（Guidelines for drinking-water quality， fourth edition），世卫组织多次组织专家开会研讨，也发布过不止一份文件。纳入最终专家评议的是32份公开出版的文件和上百篇科学文献，上面所说的论文集仅仅是其中之一。

　　通过评议，有可靠科学依据的观点就会出现在《饮用水指南》中，而其他证据不够充分的一家之言则不会作为最终结论出现。

　　世卫组织对水的硬度（TDS）有推荐值吗？

　　对于“硬水”，世卫组织认为过高的“硬度”确实会导致消费者不接受，但主要原因是口感、味道和外观，而非健康因素。

　　对于蒸馏水、纯净水等几乎不含任何矿物质的“软水”，世卫组织也没有给出消费建议，因为没有足够的科学证据表明长期饮用这些水对健康有害或有益。

　　世卫组织确实考虑了《饮用水中的营养》论文集中有关矿物质营养的建议，但总的来说就是，虽然有人说硬水好、软水不好，但证据尚不足，因此不予采信、继续研究、以观后效。

　　正因如此，世卫组织的《饮用水指南》没有给出水的硬度（TDS）的健康指导值，既没有设定上限，也没有设定下限。

　　饮用水标准和指南是否适用于婴儿？

　　世卫组织的《饮用水指南》对各项指标的设定是基于健康指导值，也就是终生饮用的情况。这里已经考虑了从婴幼儿到老年的全生命周期，当然也适用于婴儿。当然，各国也可以根据经济水平、技术能力等条件，制定更严格的标准。

　　我国的生活饮用水标准（GB5749-2006）中主要指标的制定与世卫组织一致，部分指标甚至更严。我国的包装饮用水新国标（GB 19298-2014）中规定，生产包装饮用水的水源应符合GB5749的规定。

　　 各国“专业机构”的建议如何？

　　各国不同机构（不一定是官方）在婴幼儿用水方面各有建议，但其中的推荐指标参差不齐，并未达成一致。比如对钙含量的限定，法国为≤100mg/L，奥地利为≤175mg/L；而对硫酸盐的规定，法国为≤140mg/L，奥地利则为≤240mg/L。德国规定了钠和硫酸盐，却对钙镁指标没有要求。

　　虽然他们各自都能给自己的规定找到一些依据，但最终没能通过世卫组织的专家评议，所以在世界卫生组织的《饮用水指南》中并没有提及。

　　实际上，这些所谓“量身定制的指标”也并没那么高端。比如钙，含量高的矿泉水一般也不过是40 mg/L左右，想超标还真不太容易。而奥地利的婴儿水恐怕连我们的自来水标准都通不过（氟化物超标）。

　　当年农夫山泉和京华时报打架的时候公布的检测数据表明，分布于湖北、浙江、吉林和广东的工厂生产的瓶装水都符合这些“国际专业机构建议”，甚至一些自来水的检测值都能满足上述要求呢。

水里的矿物质会影响婴儿健康吗？

　　我们摄入的矿物质其实主要来自于食物，无论是哪一种饮用水，其中的矿物质含量都无法与膳食相比。对于婴儿而言，喂养用水对矿物质摄入的影响也远远不及配方奶粉。

　　北京等地区的自来水比较硬，镁的含量似乎对婴儿摄入量会产生较大影响。不过自来水也不会直接拿来冲调奶粉，而经过烧开之后，水中的不少钙镁等矿物质就形成水垢沉淀了。因此硬水冲奶粉“给婴儿脏器添负担”并不需要太担心。

　　另一方面，因为矿物质的摄入主要依靠食物，也不需要担心矿物质很少的纯净水导致“营养缺乏”。如果用纯净水冲奶粉，也是没问题的。如果是直接喝，婴儿水和白开水也没啥本质区别。

　　奶粉、婴儿水和自来水中的矿物质对比。依据：GB10765-2010 《食品安全国家标准婴儿配方食品》，假设100mL冲调好的配方奶提供250千焦能量，6个月大婴儿一天喝750mL，奶粉矿物质含量以标准规定的上下限平均值计算。婴儿水矿物质含量按某产品标注的上限计算。自来水实测值来自北京某居民小区。单位为毫克。

　　婴幼儿到底喝什么水？

　　 1.6个月以内的婴儿尽可能纯母乳喂养，在母乳喂养时一般不需要额外喝水。

　　 2.冲奶粉建议烧自来水或桶装水（纯净水和矿泉水均可），烧一般的瓶装水当然可以，只是不划算而已。

　　 3.直接喝的水，按照饮用水指南的建议，白开水或合格的瓶装水都可以。凡大超市卖的瓶装饮用水都可放心饮用，大路货最好，尽量不要买名字稀奇古怪的水（“婴儿水”和自来水烧开一样安全）。

　　 4.注意餐饮具卫生，考虑到微生物污染问题，不建议直接喝饮水机放出来的冷水或温水。

　　只要注意卫生，选择合格产品，婴儿的喝水问题并不需要那么纠结。

　　主要参考：

　　 1.论文集：http：//www.who.int/water_sanitation_health/dwq/nutrientsindw.pdf？ua=1

　　 2.检测数据：http：//weibo.com/1778777264/zsrk2C0Gb？type=comment#_rnd1433431412847

　　 3.饮用水指南：http：//whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789241548151_eng.pdf

你家孩子喝的是什么水?

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