食话实说第66期:常吃槟榔真的会致癌吗?
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邓丽君一首叫《南海姑娘》的歌曲里有这么一句歌词：“穿着一件红色的纱笼，红得象她嘴上的槟榔……”甜美的歌声曾赋予槟榔一种别样的风情。然而，4月24日，每日经济新闻一篇报道将不起眼的槟榔推到风口浪尖，报道指出，槟榔是IARC明确规定的“一级致癌物”，长期食用槟榔易致口腔癌高发，一时间网络舆论哗然。吃槟榔就会导致癌症吗？槟榔为什么会致癌？我们应该如何看待槟榔？本期食话实说，让我们来讨论槟榔吃的是风情，还是险情。我有话说>>
槟榔品种有三种，被证实致癌性明确
槟榔是一种亚热带、热带植物，主要分布在中非和东南亚，我国以海南、台湾种植较多，福建、广西、云南等省也有栽种，槟榔消费市场也以这几个省为主。汉森四磨汤被曝出以一级致癌物槟榔入药后，微博有网友针对报道提出质疑：“所说的一级致癌物槟榔指的是烟果吧，也就是湖南这边的槟榔，加了很多添加剂的，对口腔有伤害，而做四磨汤用的是青果，这明显是在混淆视听。”
目前，市场上槟榔分为三种：青果槟榔、烟果槟榔和台湾槟榔。青果槟榔比较软和甜香，不经过烟熏，口感较好；烟果槟榔是利用烟薰的办法把它薰干的一种槟榔，湖南市场基本是烟果的天下；而台湾槟榔就是新鲜的嫩籽槟榔，在台湾市场较大，内地则难以看到。
根据中文维基百科对“槟榔”的定义表示，在2003年，槟榔被IARC（国际癌症研究机构）证明为一级致癌物，证实即使不含任何添加物的槟榔子也会致癌。根据目前国内外的研究表明，槟榔的确切致癌性主要表现在提高口腔癌发病率方面，而槟榔是否会提高消化道癌症、乳腺癌等癌症的发病率，目前仍在猜测与探索阶段。
常嚼槟榔为什么容易致癌？
根据研究发现，常嚼食槟榔的国家如印度、巴布亚新几内亚口腔癌发病率在世界前列，嚼槟榔盛行的台湾，口腔癌发病率也很高。研究者们猜测槟榔导致口腔癌的原因主要有三点[1]：第一，槟榔中的粗纤维容易摩擦口腔黏膜，造成黏膜反复创伤，形成局部慢性损伤，进而导致癌变；第二，槟榔中含有的大量生物碱促进上皮细胞凋亡，与槟榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性，进而导致癌变；第三，与烟草共同食用更易促进癌症。
槟榔被证明致癌是不是就该敬而远之？
槟榔不但是一级致癌物，长期嚼食对牙齿磨耗严重，其紫红色的汁液还容易染黑牙齿，其中含有的大量生物碱也容易让人吃后产生头晕、恶心的不适感。但这是否代表，槟榔就是罪大恶极、应当敬而远之的？
应当厘清的一点是：许多人认为，“一级致癌物”就是毒性最强、对人体伤害最大的致癌物质。但事实上，对于“一级致癌物”的定义是：“对人体有明确致癌性的物质或混合物”，而非“对人体伤害最大的物质”。已明确的“一级致癌物”有很多是生活中常见的东西：阳光、烟草、酒精、家居装修常有的甲醛、烧烤煎炸后产生的苯芘类物质、腌渍食品中容易产生的亚硝酸盐类物质……
槟榔原是重要药用植物之一，剖开煮水喝可驱蛔虫，其蛆虫性在临床上也得到研究证实；槟榔虽然味道又苦又涩，但能令口舌生津，神清气爽，这也是槟榔受到南方大多数人喜爱的原因，也说明，看待槟榔应当客观公正，不应因其有“一级致癌物”的标签就戴上惊恐的有色眼镜。有一句老话：离开剂量谈毒性，都是耍流氓。广东省肿瘤营养专业委员会主任委员石汉平教授曾指出：“大多数时候，癌症是一种生活习惯病。”槟榔虽是一级致癌物，但偶尔吃，吃一次两次，并不会对健康造成损害；但是如果将吃槟榔变成一种生活习惯，长期吃，大量吃，天天吃，那么口腔癌的发病风险就会大大上升了。
健康提示：
我们的周围其实有很多的致癌物，无论表面看起来多么健康的事物，一旦过量都会对健康造成损伤甚至导致死亡。因此判断一个事物是“健康”还是“不健康”，“有害”还是“无害”，最终都应当抱持一个客观的态度，公正评判，而不应当只看事物的某一个方面。
[1]：果壳网，《槟榔，还是别嚼了》，神棍，2012-01-17
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